ΕΝΟΤΗΤΑ 1: ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΕΡΓΑΛΕΙΑ ΓΙΑ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΕΣ ΕΝΗΛΙΚΩΝ

Περιγραφές/Χαρακτηριστικά

• Συνήθως τρώγεται με κουτάλι (μπορεί να χρησιμοποιηθεί και πιρούνι)

• Δεν μπορεί να καταναλωθεί από φλιτζάνι γιατί δεν ρέει εύκολα

• Δεν μπορεί να καταναλωθεί από καλαμάκι

• Δεν απαιτεί μάσημα

• Μπορεί να διοχετευθεί με πίπες, σε στρώσεις ή σε καλούπι, επειδή διατηρεί το σχήμα του, αλλά δεν θα πρέπει να απαιτεί μάσημα εάν παρουσιάζεται σε αυτή τη μορφή

• Δείχνει κάποια πολύ αργή κίνηση υπό τη βαρύτητα, αλλά δεν μπορεί να χυθεί

• Πέφτει από το κουτάλι σε μία μόνο κουταλιά όταν γέρνει και συνεχίζει να κρατάει το σχήμα του στο πιάτο

• Χωρίς σβώλους

• Δεν είναι κολλώδες

• Το υγρό δεν πρέπει να διαχωρίζεται από το στερεό

Φυσιολογική λογική για αυτό το επίπεδο πάχους

• Εάν η κίνηση της γλώσσας δεν είναι μεγάλη, αυτή η κατηγορία μπορεί να είναι ευκολότερο να ελεγχθεί

• Απαιτεί λιγότερη προσπάθεια προώθησης από τον κιμά και την υγρασία (επίπεδο 5), το μαλακό και το μέγεθος της μπουκιάς (επίπεδο 6) και το κανονικό και το κανονικό που μασιέται εύκολα (επίπεδο 7), αλλά περισσότερη από το υγροποιημένο/μέτρια παχύρρευστο (επίπεδο 3)

• Δεν απαιτείται δάγκωμα ή μάσημα

• Το αυξημένο στοματικό και/ή φαρυγγικό υπόλειμμα αποτελεί κίνδυνο εάν είναι πολύ κολλώδες

• Οποιαδήποτε τροφή που απαιτεί μάσηση, ελεγχόμενο χειρισμό ή σχηματισμό κομματιού δεν είναι κατάλληλη

• Πόνος κατά το μάσημα ή την κατάποση

• Απώλεια δοντιών, κακή εφαρμογή της οδοντοστοιχία

Μέθοδος δοκιμής

Δοκιμή πτώσης πιρουνιού και δοκιμή κλίσης κουταλιού

(Πηγή: https://www.iddsi.org)

Οι ακόλουθες εικόνες δείχνουν παραδείγματα τροφίμων που θα ήταν κατάλληλα ή ακατάλληλα για το επίπεδο 4 σύμφωνα με τη δοκιμή κλίσης κουταλιού του IDDSI

(Πηγή: https://www.iddsi.org)

Περιγραφή/Χαρακτηριστικά

• Μπορεί να καταναλωθεί με κουτάλι ή πιρούνι

• Μπορεί να καταναλωθεί με ξυλάκια σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν το άτομο έχει πολύ καλό έλεγχο των χεριών

• Μπορεί να σκαλιστεί και να διαμορφωθεί (π.χ. σε σχήμα μπάλας) σε ένα πιάτο

• Μαλακό και υγρό χωρίς ξεχωριστό λεπτό υγρό

• Μικροί σβώλοι ορατοί μέσα στο φαγητό

• Για τα παιδιά, πλάτος ίσο ή μικρότερο από 2 mm και μήκος όχι μεγαλύτερο από 8 mm

• Για τους ενήλικες, με πλάτος ίσο ή μικρότερο από 4 χιλιοστά και μήκος όχι μεγαλύτερο από 15 χιλιοστά

• Τα κομμάτια είναι εύκολο να συμπιεστούν με τη γλώσσα

Φυσιολογική λογική για αυτό το επίπεδο πάχους

• Δεν απαιτείται δάγκωμα

• Απαιτείται ελάχιστη μάσηση

• Η δύναμη της γλώσσας και μόνο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για το διαχωρισμό των μαλακών σωματιδίων σε αυτή την υφή

• Απαιτείται η δύναμη της γλώσσας για να μετακινηθεί το κομμάτι

• Πόνος ή κούραση κατά τη μάσηση

• Έλλειψη δοντιών, κακή τοποθέτηση οδοντοστοιχιών

Μέθοδοι δοκιμής

Δοκιμή «Πίεση με το πιρούνι»

• Όταν πιέζονται με ένα πιρούνι, τα σωματίδια πρέπει να διαχωρίζονται εύκολα μεταξύ τους και να περνούν μέσα από τα δόντια του πιρουνιού

• Μπορεί να πολτοποιηθεί εύκολα με λίγη πίεση από ένα πιρούνι [η πίεση δεν πρέπει να κάνει το νύχι του αντίχειρα να ασπρίσει]

Δοκιμή «Πτώση του πιρουνιού»

• Όταν ένα δείγμα σκαλίζεται με ένα πιρούνι, κάθεται σε ένα σωρό ή μπορεί να συσσωρευτεί πάνω στο πιρούνι και δεν ρέει ή πέφτει εύκολα ή πλήρως μέσα από τα δόντια του πιρουνιού

Δοκιμή κλίσης του κουταλιού

• Αρκετά συνεκτικό ώστε να διατηρεί το σχήμα του στο κουτάλι

• Μια γεμάτη κουταλιά πρέπει να γλιστράει/να χύνεται/να πέφτει από το κουτάλι εάν γέρνει ή στρέφεται στο πλάι ή ανακινείται ελαφρά- το δείγμα πρέπει να γλιστράει εύκολα με πολύ λίγη τροφή να μένει στο κουτάλι- δηλαδή το δείγμα δεν πρέπει να είναι κολλώδες

• Ένα σκαλισμένο ανάχωμα μπορεί να απλωθεί ή να πέσει πολύ ελαφρά σε ένα πιάτο

Συγκεκριμένα ή άλλα παραδείγματα τροφίμων

Κρέας

• Ψιλοκομμένο* ή σε μορφή μαλακού κιμά

• Στα παιδιά, το πλάτος πρέπει να είναι ίσο ή μικρότερο από 2mm και το μήκος όχι μεγαλύτερο από 8mm

• Στους ενήλικες, με πλάτος να είναι ίσο ή μικρότερο από 4mm και το μήκος όχι μεγαλύτερο από 15mm

• Σερβίρετε σε ήπια, μέτρια ή εξαιρετικά παχύρρευστη, λεία σάλτσα, στραγγίζοντας αυτή που περισσεύει

* Εάν η υφή δεν μπορεί να ψιλοκοπεί, θα πρέπει να πολτοποιηθεί

(Πηγή: https://www.iddsi.org)

Ψάρι

• Λεπτό πουρέ σε ήπια, μέτρια ή εξαιρετικά παχύρρευστη λεία, σάλτσα, στραγγίζοντας αυτή που περισσεύει

• Στα παιδιά, το πλάτος πρέπει να είναι ίσο ή μικρότερο από 2mm και το μήκος όχι μεγαλύτερο από 8mm

• Στους ενήλικες, το πλάτος πρέπει να είναι ίσο ή µικρότερο από 4mm και το µήκος όχι µεγαλύτερο από 15mm

Φρούτα

• Σερβίρετε ψιλοκομμένα ή πολτοποιημένα

• Αδειάστε το χυμό που περισσεύει

• Εάν χρειάζεται, σερβίρετε σε ήπια, μέτρια ή εξαιρετικά παχύρρευστη λεία σάλτσα ΚΑΙ στραγγίστε τα περιττά υγρά. Δεν πρέπει να διαχωρίζεται το λεπτό υγρό από το φαγητό

• Στα παιδιά, το πλάτος να είναι ίσο ή μικρότερο από 2mm και το μήκος όχι μεγαλύτερο από 8mm

• Στους ενήλικες, το πλάτος να είναι ίσο ή μικρότερο από 4mm και το μήκος όχι μεγαλύτερο από 15mm

Λαχανικά

• Σερβίρετε ψιλοκομμένα ή πολτοποιημένα

• Στραγγίστε τα υγρά που περισσεύουν

• Εάν χρειάζεται, σερβίρετε σε ήπια, μέτρια ή εξαιρετικά παχύρρευστη λεία σάλτσα και στραγγίστε τα περιττά υγρά. Δεν πρέπει να διαχωρίζεται το λεπτό υγρό από το φαγητό

• Στα παιδιά, το πλάτος πρέπει να είναι ίσο ή μικρότερο από 2mm και το μήκος όχι μεγαλύτερο από 8mm

• Στους ενήλικες, το πλάτος πρέπει να είναι ίσο ή μικρότερο από 4mm και το μήκος όχι μεγαλύτερο από 15mm

Δημητριακά

• Παχιά και λεία με μικρά μαλακά κομμάτια

• Στα παιδιά, το πλάτος πρέπει να είναι ίσο ή μικρότερο από 2mm και το μήκος όχι μεγαλύτερο από 8mm

• Στους ενήλικες, το πλάτος πρέπει να είναι ίσο ή μικρότερο από 4mm και το μήκος όχι μεγαλύτερο από 15mm

• Η υφή να έχει μαλακώσει πλήρως

• Οποιοδήποτε γάλα/υγρό δεν πρέπει να διαχωρίζεται από τα δημητριακά. Στραγγίξτε τυχόν περιττά υγρά πριν το σερβίρισμα

Ρύζι, Κουσκούς, Κινόα (και παρόμοιες υφές τροφίμων)

• Δεν είναι κολλώδη

• Δεν πρέπει να είναι σωματιδιακά ή να διαχωρίζονται σε μεμονωμένους κόκκους όταν μαγειρεύονται και σερβίρονται

• Σερβίρετε με ήπια, μέτρια ή εξαιρετικά παχύρρευστη σάλτσα ΚΑΙ η σάλτσα δεν πρέπει να διαχωρίζεται από το ρύζι, το κουσκούς, το κινόα (και παρόμοιες υφές τροφίμων). Στραγγίστε τα περιττά υγρά πριν το σερβίρισμα 

Ψωμί

• Όχι κανονικό, ξηρό ψωμί, σάντουιτς ή τοστ οποιουδήποτε είδους

• Χρησιμοποιήστε το επίπεδο 5 του IDDSI Βίντεο συνταγής σάντουιτς με κιμά και υγρασία

• Ψωμιά που έχουν προ-ζελαστεί και είναι πολύ υγρά και ζελατισμένα σε όλο το πάχος τους

Τα τρόφιμα με κιμά και υγρασία πρέπει να περνούν και τα τρία τεστ: 

(Πηγή: https://www.iddsi.org)

Περιγραφή/Χαρακτηριστικά

• Μπορούν να καταναλωθούν με πιρούνι, κουτάλι ή ξυλάκια

• Μπορούν να πολτοποιηθούν/σπαστούν με πίεση από πιρούνι, κουτάλι ή ξυλάκια

• Δεν απαιτείται μαχαίρι για να κόψετε αυτό το φαγητό, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει συμπληρωματικά με το πιρούνι ή το κουτάλι

• Μαλακό, τρυφερό και υγρό σε όλη την σύσταση, αλλά χωρίς ξεχωριστό λεπτό υγρό

• Απαιτείται μασούλημα πριν την κατάποση

• Κομμάτια "σε μέγεθος μπουκιάς" ανάλογα με το μέγεθος και τις δεξιότητες στοματικής επεξεργασίας

• Για τα παιδιά, Τα κομμάτια πρέπει να είναι 8mm (όχι μεγαλύτερα)

• Για τους ενήλικες, Τα κομμάτια πρέπει να είναι 15 mm = 1,5 cm (όχι μεγαλύτερα)

Φυσιολογική λογική για αυτό το επίπεδο πάχους

• Δεν απαιτείται δάγκωμα

• Απαιτείται μάσημα

• Μεγέθη κομματιών τροφίμων σχεδιασμένα για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου πνιγμού

• Η δύναμη και ο έλεγχος της γλώσσας απαιτείται για να μετακινήσει την τροφή και να την κρατήσει μέσα στο στόμα για μάσηση και στοματική επεξεργασία

• Η δύναμη της γλώσσας απαιτείται για τη μετακίνηση του κομματιού για την κατάποση

• Πόνος ή κούραση κατά τη μάσηση

• Έλλειψη δοντιών, κακή τοποθέτηση οδοντοστοιχιών

Μέθοδοι δοκιμής

Πίεση με το πιρούνι

• Η πίεση από ένα πιρούνι που κρατιέται στο πλάι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να "κόψει" ή να σπάσει αυτή την υφή σε μικρότερα κομμάτια

• Όταν ένα δείγμα σε μέγεθος νυχιού αντίχειρα (1,5x1,5 cm) πιέζεται με τα δόντια ενός πιρουνιού και το νύχι του αντίχειρα ασπρίζει, το δείγμα συμπιέζεται, διαλύεται, αλλάζει σχήμα και δεν επανέρχεται στο αρχικό του σχήμα όταν αφαιρείται το πιρούνι

Πίεση με το κουτάλι

• Η πίεση ενός κουταλιού που κρατιέται στο πλάι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να "κόψει" ή να σπάσει αυτή την υφή σε μικρότερα κομμάτια

• Όταν ένα δείγμα μεγέθους νυχιού αντίχειρα (1,5 cm x1,5 cm) πιέζεται με τη βάση ενός κουταλιού, το δείγμα συμπιέζεται, διαλύεται, αλλάζει σχήμα και δεν επανέρχεται στο αρχικό του σχήμα όταν αφαιρείται το κουτάλι

Αν δεν υπάρχουν πιρούνια – Χρησιμοποιήστε ξυλάκια

• Τα ξυλάκια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να σπάσουν αυτή την υφή σε μικρότερα κομμάτια ή να τρυπήσουν το φαγητό

Αν δεν υπάρχουν πιρούνια – Χρησιμοποιήστε τα δάχτυλα

• Χρησιμοποιήστε ένα δείγμα στο μέγεθος ενός νυχιού αντίχειρα (1,5 cm x 1,5 cm). Είναι δυνατόν να συνθλίψετε ένα δείγμα αυτής της υφής με την πίεση των δακτύλων, έτσι ώστε τα νύχια του αντίχειρα και του δείκτη να ασπρίσουν. Το δείγμα διαλύεται και δεν θα επανέλθει στο αρχικό του σχήμα μόλις η πίεση απελευθερωθεί.

Παραδείγματα: https://iddsi.org/framework/food-testing-methods/

Συγκεκριμένα ή άλλα παραδείγματα τροφίμων

Κρέας

• Μαγειρεμένο, τρυφερό κρέας όχι μεγαλύτερο από:

• Για τα παιδιά, κομμάτια των 8mm

• Για τους ενήλικες, κομμάτια των 15 mm = 1.5 x 1.5 cm κομμάτια

• Εάν η υφή δεν μπορεί να σερβιριστεί μαλακή και τρυφερή σε 1,5 cm x 1,5 cm (όπως επιβεβαιώνεται με τη δοκιμή πίεσης με πιρούνι/κουτάλι), σερβίρετε ψιλοκομμένο και υγρό

Ψάρι

• Αρκετά μαλακό μαγειρεμένο για να σπάσει σε μικρά κομμάτια με πιρούνι, κουτάλι ή ξυλάκια όχι μεγαλύτερα από

• Για τα παιδιά, σε κομμάτια των 8mm

• Για τους ενήλικες, σε κομμάτια των 15 mm = 1.5 cm

• Χωρίς κόκκαλα ή σκληρά λέπια

Μαγειρευτά/Στραγγιστά/Με κάρυ

• Το υγρό μέρος (π.χ. σάλτσα) πρέπει να είναι παχύρρευστο (σύμφωνα με τις συστάσεις του ιατρού)

• Μπορεί να περιέχουν κρέας, ψάρι ή λαχανικά εάν τα τελικά μαγειρεμένα κομμάτια είναι μαλακά και τρυφερά και όχι μεγαλύτερα από

• Για τα παιδιά, σε κομμάτια των 8mm

• Για τους ενήλικες, σε κομμάτια των 15 mm = 1.5 cm

• Χωρίς σκληρά κομμάτια

Φρούτα

• Σερβίρετε σε μορφή κιμά ή πουρέ αν δεν μπορούν να κοπούν σε μαλακά κομμάτια σε μέγεθος μπουκιάς

• Για τα παιδιά, σε κομμάτια των 8mm

• Για τους ενήλικες, σε κομμάτια των 15 mm = 1.5 cm

• Τα ινώδη μέρη των φρούτων δεν είναι κατάλληλα

• Στραγγίστε τον περιττό χυμό

• Αξιολόγηση της ατομικής ικανότητας διαχείρισης φρούτων με υψηλή περιεκτικότητα σε νερό (π.χ. καρπούζι), όπου ο χυμός διαχωρίζεται από το στερεό στο στόμα κατά τη μάσηση

Λαχανικά

• Στον ατμό ή βραστά με τελικό μαγειρεμένο μέγεθος

• Για τα παιδιά, σε κομμάτια των 8mm

• Για τους ενήλικες, σε κομμάτια των 15 mm = 1.5 cm

• Τα τηγανητά λαχανικά μπορεί να είναι πολύ σφιχτά και να μην είναι μαλακά ή τρυφερά. Ελέγξτε τη μαλακότητα με δοκιμή πίεσης με πιρούνι/κουτάλι

Δημητριακά

• Λεία με μαλακά κομμάτια όχι μεγαλύτερα από

• Για τα παιδιά, σε κομμάτια των 8mm

• Για τους ενήλικες, σε κομμάτια των 15 mm = 1.5 cm

• Η υφή να είναι εντελώς μαλακή

• Οποιοδήποτε περίσευμα γάλακτος ή υγρού πρέπει να στραγγίζεται και/ή να συμπυκνώνεται στο επίπεδο πάχους που συνιστά ο ιατρός

Ψωμί

• No regular dry bread, sandwiches or toast of any kind

• Use IDDSI Level 5 Minced & Moist sandwich recipe video to prepare bread and add to filling that meets Level 6 Soft & Bite sized requirements

• Pre-gelled ‘soaked’ breads that are very moist and gelled through the entire thickness

Ρύζι, Κουσκούς, Κινόα (και παρόμοιες υφές τροφίμων)

• Δεν είναι σωματιδιακά/ με κόκκους, κολλώδ

(Πηγή: https://www.iddsi.org)

Περιγραφή/Χαρακτηριστικά

• Κανονικές, καθημερινές τροφές μαλακής/ τρυφερής υφής που είναι αναπτυξιακά και ηλικιακά κατάλληλες

• Οποιαδήποτε μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την κατανάλωση αυτών των τροφίμων

• Το μέγεθος του δείγματος δεν περιορίζεται στο επίπεδο 7, επομένως, τα τρόφιμα μπορούν να έχουν διάφορα μεγέθη

• Κομμάτια μικρότερα ή μεγαλύτερα των 8 mm (για τα παιδιά)

• Κομμάτια μικρότερα ή μεγαλύτερα των 15 mm = 1,5 cm (για τους ενήλικες)

• Δεν περιλαμβάνει: σκληρά, μαστιχωτά, ινώδη, χορδωτά, τραγανά ή εύθρυπτα κομμάτια, κουκούτσια, σπόρους, ινώδη μέρη φρούτων, φλοιούς ή κόκαλα

• Μπορεί να περιλαμβάνει τρόφιμα και υγρά "διπλής σύστασης" ή "μικτής σύστασης", εάν είναι επίσης ασφαλή για το επίπεδο 0, και κατά την κρίση του ιατρού. Εάν δεν είναι ασφαλές για το επίπεδο 0

• Το λεπτό, υγρό τμήμα μπορεί να πυκνωθεί στο συνιστώμενο από τον κλινικό ιατρό επίπεδο πάχους

Φυσιολογική λογική για αυτό το επίπεδο πάχους

• Απαιτεί την ικανότητα να δαγκώνει μαλακές τροφές και να μασάει και να επεξεργάζεται από το στόμα την τροφή για αρκετή ώρα, ώστε το άτομο να σχηματίζει μια μαλακή συνεκτική μπάλα που είναι "έτοιμη για κατάποση". Δεν απαιτεί απαραίτητα δόντια

• Απαιτεί την ικανότητα να μασάει και να επεξεργάζεται από το στόμα μαλακές / τρυφερές τροφές χωρίς να κουράζεται εύκολα

• Μπορεί να είναι κατάλληλο για άτομα που δυσκολεύονται να μασήσουν και να καταπιούν σκληρές ή/και τροφές που απαιτούν μάσηση

• Αυτό το επίπεδο θα μπορούσε να προκαλέσει πνιγμό για άτομα με κλινικά διαπιστωμένο κίνδυνο πνιγμού, επειδή τα κομμάτια της τροφής μπορεί να έχουν οποιοδήποτε μέγεθος. Ο περιορισμός των μεγεθών των κομματιών αποσκοπεί στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου πνιγμού (π.χ. το επίπεδο 4 πουρέ, το επίπεδο 5 κιμάς και υγρασία, το επίπεδο 6 μαλακό και σε μέγεθος μπουκιάς έχουν περιορισμούς στο μέγεθος των κομματιών τροφής για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου)

• Αυτό το επίπεδο μπορεί να χρησιμοποιηθεί από ειδικευμένους γιατρούς για τη διδασκαλία ή την εξέλιξη σε τρόφιμα που απαιτούν πιο προχωρημένες δεξιότητες μάσησης

• Εάν το άτομο χρειάζεται επίβλεψη για να τρώει με ασφάλεια, πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το επίπεδο υφής, συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο γιατρό για να καθορίσετε τις ανάγκες του ατόμου σε υφή τροφής και το σχέδιο γεύματος για την ασφάλεια

• Τα άτομα μπορεί να είναι ανασφαλή όταν τρώνε χωρίς επίβλεψη λόγω προβλημάτων μάσησης και κατάποσης και/ή ανασφαλών συμπεριφορών κατά τη διάρκεια του γεύματος. Παραδείγματα μη ασφαλών συμπεριφορών κατά τη διάρκεια του γεύματος: δεν μασάει πολύ καλά, βάζει πάρα πολύ φαγητό στο στόμα, τρώει πολύ γρήγορα ή καταπίνει μεγάλες μπουκιές φαγητού, αδυναμία αυτοελέγχου της ικανότητας μάσησης

• Θα πρέπει να ζητείται η γνώμη των κλινικών ιατρών για συγκεκριμένες συμβουλές σχετικά με τις ανάγκες, τα αιτήματα και τις απαιτήσεις των ασθενών για εποπτεία

• Όταν απαιτείται επίβλεψη κατά τη διάρκεια των γευμάτων, το επίπεδο αυτό θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο κατόπιν αυστηρής σύστασης και γραπτής καθοδήγησης ειδικευμένου ιατρού

Μέθοδοι δοκιμής

Πίεση με το πιρούνι

• Η πίεση από ένα πιρούνι που κρατιέται στο πλάι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να "κόψει" ή να σπάσει αυτή την υφή σε μικρότερα κομμάτια

• Όταν ένα δείγμα στο μέγεθος ενός νυχιού αντίχειρα (1,5x1,5 cm) πιέζεται με τα δόντια ενός πιρουνιού όπου το νύχι του αντίχειρα ασπρίζει, το δείγμα συμπιέζεται, διαλύεται, αλλάζει σχήμα και δεν επανέρχεται στο αρχικό του σχήμα όταν αφαιρείται το πιρούνι

Πίεση με το κουτάλι

• Η πίεση ενός κουταλιού που το κρατάτε στο πλάι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να "κόψετε" ή να σπάσετε αυτή την υφή σε μικρότερα κομμάτια

• Όταν ένα δείγμα σε μέγεθος νυχιού αντίχειρα (1,5x1,5 cm) πιέζεται με τη βάση ενός κουταλιού σε πίεση όπου το νύχι του αντίχειρα ασπρίζει, το δείγμα συμπιέζεται, διαλύεται, αλλάζει σχήμα και δεν επανέρχεται στο αρχικό του σχήμα όταν αφαιρείται το κουτάλι

Αν δεν υπάρχουν πιρούνια – Χρησιμοποιήστε ξυλάκια

• Τα ξυλάκια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να τρυπήσουν αυτή την υφή

Αν δεν υπάρχουν πιρούνια – Χρησιμοποιήστε τα δάχτυλα

• Χρησιμοποιήστε ένα δείγμα στο μέγεθος ενός νυχιού αντίχειρα (1,5x1,5 cm). Είναι δυνατόν να συνθλίψετε ένα δείγμα αυτής της υφής με την πίεση των δακτύλων, έτσι ώστε τα νύχια του αντίχειρα και του δείκτη να ασπρίσουν. Το δείγμα συνθλίβεται και διαλύεται και δεν επανέρχεται στο αρχικό του σχήμα μόλις η πίεση απελευθερωθεί

Παραδείγματα: https://iddsi.org/framework/food-testing-methods/

Συγκεκριμένα ή άλλα παραδείγματα τροφίμων

Κρέας

• Μαγειρεύετε μέχρι να μαλακώσει

• Αν η υφή δεν μπορεί να σερβιριστεί μαλακή και τρυφερή, σερβίρετέ την ψιλοκομμένη και σε υγρή μορφή

Ψάρι

• Αρκετά μαλακό μαγειρεμένο ψάρι για να σπάσει σε μικρά κομμάτια με το πιρούνι, το κουτάλι ή τα ξυλάκια

Μαγειρευτά/Βραστά/Με κάρι

• Μπορεί να περιέχει κρέας, ψάρι, λαχανικά ή συνδυασμούς αυτών, εάν τα τελικά μαγειρεμένα κομμάτια είναι μαλακά και τρυφερά

• Σερβίρετε με ήπια, μέτρια ή εξαιρετικά παχύρρευστη σάλτσα ΚΑΙ στραγγίστε τα περιττά υγρά

• Χωρίς σκληρά κομμάτια

Φρούτα

• Αρκετά μαλακό ώστε να μπορεί να κοπεί ή να σπάσει σε μικρότερα κομμάτια με την πλευρά ενός πιρουνιού ή κουταλιού. Μην χρησιμοποιείτε τα ινώδη μέρη των φρούτων (π.χ. το λευκό μέρος του πορτοκαλιού)

Λαχανικά

• Αχνίστε ή βράστε τα λαχανικά μέχρι να μαλακώσουν. Τα τηγανητά λαχανικά μπορεί να είναι πολύ σφιχτά για αυτό το επίπεδο. Ελέγξτε τη μαλακότητα με δοκιμή πίεσης με πιρούνι/κουτάλι

Δημητριακά

• Σερβίρονται με μαλακή υφή

• Στραγγίστε αυτό που έχει περισσέψει από το γάλα ή το υγρό και/ή πυκνώστε στο επίπεδο πάχους που συνιστά ο ιατρό

Ψωμί

• Ψωμί, σάντουιτς και τοστ μπορούν να κοπούν ή να σπάσουν σε μικρότερα κομμάτια με την πλευρά ενός πιρουνιού ή κουταλιού κατά την κρίση του ιατρού

Ρύζι, Κουσκούς, Κινόα (και άλλες παρόμοιες υφές)

• Δεν υπάρχουν ειδικές οδηγίες

Τα εύκολα στη μάσηση τρόφιμα πρέπει να διαλύονται εύκολα με το πιρούνι ή το κουτάλι και να περνούν τη δοκιμή με την πίεση του πιρουνιού:

(Πηγή: https://www.iddsi.org)

Περιγραφή/Χαρακτηριστικά

• Κανονικές, καθημερινές τροφές διαφόρων υφών που είναι αναπτυξιακά και ηλικιακά κατάλληλες

• Οποιαδήποτε μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την κατανάλωση αυτών των τροφίμων

• Τα τρόφιμα μπορεί να είναι σκληρά και τραγανά ή φυσικά μαλακά

• Το μέγεθος του δείγματος δεν περιορίζεται στο επίπεδο 7, επομένως, τα τρόφιμα μπορούν να έχουν διάφορα μεγέθη

• Κομμάτια μικρότερα ή μεγαλύτερα των 8mm (για τα παιδιά)

• Κομμάτια μικρότερα ή μεγαλύτερα των 15 mm = 1,5 cm (για τους ενήλικες)

• Περιλαμβάνει σκληρά, μαστιχωτά, ινώδη, χορδωτά, ξηρά, τραγανά ή εύθρυπτα κομμάτια

• Περιλαμβάνει τρόφιμα που περιέχουν κουκούτσια, σπόρους, φλοιούς ή οστά

• Περιλαμβάνει τρόφιμα και υγρά "διπλής σύστασης" ή "μικτής σύστασης"

Φυσιολογική λογική για αυτό το επίπεδο πάχους

• Ικανότητα να δαγκώνει σκληρές ή μαλακές τροφές και να τις μασάει για αρκετή ώρα ώστε να σχηματίζουν μια μαλακή συνεκτική μπάλα που είναι "έτοιμη για κατάποση"

• Ικανότητα να μασάνε όλες τις υφές τροφίμων χωρίς να κουράζονται εύκολα

• Ικανότητα αφαίρεσης οστών ή σάρκας που δεν μπορούν να καταποθούν με ασφάλεια από το στόμα

Μέθοδοι δοκιμής

• Δεν υπάρχουν