Unit 4 - Food preparation
Lección 4.1. Introducción a los alimentos de textura modificada y bebidas en las dietas en situación de disfagia
4.1.3.1. Grados, escalas y necesidad de estandarización de los alimentos de textura modificada.
La Iniciativa Internacional de Estandarización de la Dieta para la Disfagia (IDDSI) ha sido adoptada por profesionales sanitarios de todo el mundo.
El marco de la IDDSI proporciona una terminología común para describir los niveles de textura de los alimentos y el espesor de las bebidas.
Se establecieron 8 niveles de modificación para satisfacer las diferentes necesidades.
Los 8 niveles se definen por color, número y nombre.
La clasificación IDDSI proporciona una descripción de cada nivel, junto con instrucciones para métodos fáciles, fiables y accesibles para probar diferentes alimentos y bebidas
Figura 1. Niveles de la IDDSI. (Fuente: https://www.iddsi.org)
Nota: Revise las unidades 4.2 y 4.3 para obtener más información sobre los niveles de IDDSI y cómo caracterizarlas
Descriptores y ejemplos de niveles IDDSI
Alimentos clasificados en los niveles 7 a 4 -Alimentos de textura modificada
Figura 2. Alimentos clasificados del nivel 7 al nivel 4.
Fuente: Adaptado de IDDSI (https://www.iddsi.org)
El nivel 7corresponde a alimentos normales con distintas texturas (por ejemplo, duros, crujientes y blandos por naturaleza).
Los alimentos del nivel 6(blandos y del tamaño de un bocado) pueden triturarse/desmenuzarse con la presión de un tenedor, una cuchara o unos palillos y son blandos, tiernos y húmedos en su totalidad, pero sin líquido fino separado; se requiere masticación para esta clase de alimentos, entre los que se incluyen la carne tierna cocida, el pescado cocido y las verduras al vapor o hervidas.
El nivel 5 (picado y húmedo) representa alimentos blandos y húmedos sin líquido fino separado; pueden verse pequeños grumos (de 2 a 4 mm de tamaño) dentro de los alimentos y se requiere una masticación mínima. Los alimentos del nivel 5 incluyen productos como carne y pescado picados, puré de frutas, cereales totalmente ablandados y arroz (no pegajoso ni glutinoso).
El nivel 4 (puré) no requiere masticación, pero es lo suficientemente cohesivo como para mantener su forma en una cuchara; los alimentos del nivel 4 incluyen productos como el puré de patata, el puré de zanahoria y el puré de aguacate.
Descriptores y ejemplos de niveles IDDSI
Alimentos clasificados en los niveles 4 a 0 -Bebidas
Figura 3. Líquidos clasificados como niveles de 4 a 0
Nivel 4 (extremadamente espeso) muestra un movimiento muy lento bajo la gravedad pero no se puede verter; Se cae de la cuchara en una sola cucharada cuando se inclina y sigue manteniendo la forma en un plato; No tiene grumos; No es pegajoso
Nivel 3 (moderadamente espeso): textura suave sin "trozos"; se requiere un esfuerzo moderado para aspirar a través de una pajita estándar.
Nivel 2 (poco espeso): fluye de una cuchara; se puede sorber, se vierte rápidamente de una cuchara, pero es más lento que las bebidas finas; se requiere un leve esfuerzo para beber este espesor a través de una pajita de calibre estándar.
Nivel 1 (ligeramente espeso): más espeso que el agua; requiere un poco más de esfuerzo para beber que los líquidos poco espesos; fluye a través de una pajita, una jeringa o una tetina/pezón; es similar al espesor de la mayoría de las fórmulas infantiles "antirregurgitación" (AR) disponibles en el mercado.