1 MODULIS: METODIKA IR PRIEMONĖS SUAUGUSIŲJŲ ŠVIETĖJAMS

Ką daryti, norint išvengti rijimo sunkumų?

Rydami naudojame 30 skirtingų raumenų. Labai svarbu, kad šie raumenys būtų aktyvūs gydymo metu, toliau valgant ir atliekant rijimo pratimus tiek gydymo metu, tiek po jo. Šioje brošiūroje pateikiami pratimai padės žmonėms, kenčiantiems nuo disfagijos, treniruoti ir sustiprinti burnos bei gerklės raumenis.

Disfagijos gydime dalyvaujantys specialistai gali parinkti pacientams tinkamiausius pratimus ir parodyti jiems, kaip juos atlikti.

Naudingi patarimai, kaip atlikti rijimo pratimus 

Source: University Health Network (www.uhn.ca)

1 pratimas : pastangų reikalaujantis rijimas

Skirtas stiprinti gerklės raumenis. Jei valgote per burną, kartokite šį veiksmą po kiekvieno maisto kąsnio.

Source: University Health Network (www.uhn.ca)

2 pratimas : Masaco metodas

Skirtas stiprinti gerklės raumenis

Source: University Health Network (www.uhn.ca)

3 pratimas: judesių diapazono pratimas (žandikauliui)

Skirtas pratampyti žandikaulio raumenis

Source: University Health Network (www.uhn.ca)

4 pratimas: judesių diapazono pratimas (liežuviui)

Skirtas pratampyti liežuvio raumenis

Source: University Health Network (www.uhn.ca)

5 pratimas: Supraglotinis rijimas

Skirtas palaikyti švarius kvėpavimo takus.

Source: University Health Network (www.uhn.ca)

pratimas: Modifikuotas Shaker pratimas

1. Sėdėkite tiesiai ir giliai kvėpuokite.

2. Nykščius padėkite po smakru.

3. Įkiškite smakrą tarp nykščių.

4. Išlaikykite rankas vietoje vieną minutę. Šį procesą pakartokite dar tris kartus.

5. Palaikykite vieną sekundę, tada pakartokite 30 kartų.

Pastaba:

Turėtumėte jausti, kad kaklo priekinė dalis mankštinasi. Neturėtų būti jokio diskomforto kaklo užpakalinėje dalyje. PRISIMINKITE - NEGALIMA STUMTI GALVOS Į PRIEKĮ.

Šaltinis: Swallowing Exercises for head and neck radiation therapy. Singapore General Hospital

Liežuvio pagrindo stiprinimo pratimai

Liežuvio pagrindas yra svarbus, nes sukuria spaudimą, kuris padeda nuryti. Šios treniruotės sustiprins ir pagerins liežuvio pagrindo judesius. Kai kuriems žmonėms, kuriems sunku ryti, šie pratimai gali būti naudingi.

Turėtumėte vengti atlikti šiuos pratimus su maistu burnoje.

  • Marlės pratimas: Tarp priekinių dantų padėkite susuktą marlės gabalėlį. Švelniai laikykite marlę vietoje ir nurykite.

    • Gurguliavimo pratimas: Atitraukite liežuvį savo burnoje kiek įmanoma atgal. Apsimeskite, kad energingai gargaliuojate, tada iškvėpkite

    • Liežuvio iškišimas-įtraukimas: Traukite liežuvį atgal į burną ir kiek įmanoma labiau iškiškite jį tiesų lauk. Laikykite šią padėtį 2 sekundes.

   • Žiovavimas: 1 sekundę žiovaukite ir kuo plačiau praverkite burną.

Liežuvio pratimai

• Rijimas atvira burna: Laikydami lūpas praviras, giliai įkvėpkite ir greitai nurykite.

• Liežuvio iškišimas: Iškiškite liežuvį kuo toliau iš burnos, neliesdami lūpų. Laikykite jį taip 3-5 sekundes.

• Liežuvio įtraukimas: tarsi būtumėte pasiruošę išgauti "kū" garsą, patraukite liežuvio pagrindą žemyn kaklu, kol jis prisilies prie gerklės sienelės. Išlaikykite šią padėtį 3-5 sekundes.

• Liežuvio įtraukimas / iškišimas: Sujunkite du ankstesnius pratimus. Kiekvieną iš jų palaikykite po porą sekundžių.

• Gargaliavimas: Skleiskite gargaliavimo garsą įtraukdami liežuvį atgal į gerklę. Palaikykite porą sekundžių.

• Dantų skaičiavimas: Lėtai liežuvio galiuku palieskite ir suskaičiuokite kiekvieną dantį.

• Liežuvio lateralizacija: Priverskite liežuvį išsikišti, stipriai spausdami jį prie vidinės skruosto pusės. 3-5 sekundes spauskite rodomąjį pirštą prie liežuvio per skruostą. Pakartokite ant priešingos pusės. 

• Liežuvio spaudimas: 3–5 sekundes prispauskite liežuvį prie burnos viršaus taip stipriai, kaip galite.

• Liežuvio valymas: Uždėkite liežuvio galiuką už viršutinių dantų. Lėtai, bet tvirtai grąžinkite liežuvio galiuką į burnos viršų.

• Liežuvio apskritimai: liežuvis turi būti tvirtai prispaustas prie vidinės lūpų pusės. Lėtai sukite ratą į dešinę, tada į kairę.

Gerklės pratimais

• PValsalva: tvirtai ištarkite "hut" ir iškart po to nurykite.

• Slydimo takeliai: Dainuokite „y“ pradėdami nuo žemiausios natos ir lėtai kelkite aukštyn iki aukščiausios natos. Laikykite 10-20 sekundžių.

• Shaker (1 dalis): Atsigulkite ant nugaros be pagalvės. Pakelkite galvą aukštyn ir pažvelkite į kojų pirštus. Palaikykite 30 sekundžių, tada 30 sekundžių pailsėkite. Pakartokite 3 kartus.

• Shaker (2 dalis): Atsigulkite ant nugaros be pagalvės. Pakelkite galvą aukštyn ir pažvelkite į kojų pirštus. Greitai atpalaiduokite galvą. Pakartokite 30 kartų.

• Rankšluosčio laikymas: Tarp kaklo ir krūtinės padėkite susuktą rankšluostį. Palenkite smakrą ir laikykite rankšluostį nenaudodami rankų. Stipriai nurykite.