ΕΝΟΤΗΤΑ 1: ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΕΡΓΑΛΕΙΑ ΓΙΑ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΕΣ ΕΝΗΛΙΚΩΝ

Η οργανική αξιολόγηση εξετάζει τις λειτουργικές και δομικές πτυχές της κατάποσης που δεν είναι ορατές κατά τη φυσική εξέταση. Μπορεί να απαντήσει σε συγκεκριμένα ερωτήματα σχετικά με την παρουσία και την έκταση της δυσλειτουργίας της κατάποσης, την ασφάλεια για τη σίτιση και την αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών στρατηγικών.

Οι επαγγελματίες υγείας στα περισσότερα νοσοκομεία κατανοούν την ανάγκη για οργανική αξιολόγηση της κατάποσης. Για τους γιατρούς που ανησυχούν για περαιτέρω εξετάσεις, παρέχονται όλα τα οφέλη των πληροφοριών, όπως ο εντοπισμός του "γιατί" πίσω από το πρόβλημα σίτισης και κατάποσης και ο καθορισμός αποτελεσματικών στρατηγικών για ασφαλή σίτιση.

• Βιντεοφθοροσκοπική μελέτη κατάποσης (VFSS).

Η βιντεοφθοροσκοπική μελέτη κατάποσης (VFSS), γνωστή και ως τροποποιημένη κατάποση βαρίου, είναι μια δυναμική ακτινογραφική εξέταση της στοματικής κοιλότητας, του φάρυγγα και του οισοφάγου. Η VFSS επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργίας της κατάποσης του ασθενούς μέσω της χορήγησης υγρών και στερεών διαφορετικής σύστασης για την αξιολόγηση της κατάποσης με φθοριοσκοπική.

• Ενδοσκοπική αξιολόγηση της κατάποσης με οπτικές ίνες (FEES).

Η FEES χρησιμοποιεί διαρρινικό ενδοσκόπιο για την εξέταση της ανώτερης αεροπεπτικής οδού κατά τη διάρκεια της κατάποσης, παρέχοντας πληροφορίες

• Αυχενική ακρόαση (CA)
  

Είναι η χρήση μιας ακουστικής συσκευής, συνήθως ενός στηθοσκοπίου στην κλινική πρακτική, για την αξιολόγηση των ήχων κατάποσης και, σύμφωνα με ορισμένους ορισμούς, των ήχων του αεραγωγού. Στη συνέχεια γίνονται κρίσεις σχετικά με την κανονικότητα ή το βαθμό εξασθένισης των ήχων.

• 24ωρη δοκιμή σύνθετης αντίστασης pH 

Είναι μια μέθοδος που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο γιατρός για να αξιολογήσει την παλινδρόμηση οξέων και μη οξέων από το στομάχι στον οισοφάγ (το πέρασμα μεταξύ του στόματος και του στομάχου) στη διάρκεια μιας ημέρας.

Ένας λεπτός, εύκαμπτος καθετήρας (σωλήνας) που εισάγεται από τη μύτη και οδηγείται στο άνοιγμα του στομάχου. Ο καθετήρας μπορεί να ανιχνεύσει αλλαγές στην οξύτητα σε όλο το μήκος του. Ο καθετήρας μεταφέρει πληροφορίες σχετικά με τη δραστηριότητα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης σε έναν υπολογιστή περίπου στο μέγεθος ενός smartphone που φοράτε σε μια ζώνη.

Σημασία της σωστής θεραπείας της δυσφαγίας

Η μελέτη της κατάποσης πρέπει να πραγματοποιείται από εξειδικευμένους επαγγελματίες υγείας με τη χρήση ειδικών εργαλείων. Επιτρέπει όχι μόνο τη διάγνωση της δυσφαγίας, αλλά και τον προσδιορισμό της καταλληλότερης θεραπείας για την προώθηση της σωστής σίτισης από το στόμα, τη μείωση της παρουσίας διατροφικών και αναπνευστικών επιπλοκών καθώς και του κινδύνου νοσηρότητας και θνησιμότητας, τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.