UNIDAD-2 ERGONOMIA (e-book)

2.5.1 Cuidado oral y su implicación en la disfagia

Mantener una salud bucodental óptima es fundamental para alcanzar una buena salud y bienestar general. El deterioro de la salud bucodental afecta a la salud general causando un dolor y un sufrimiento considerables y modificando la alimentación, el habla y la calidad de vida de las personas. Además, las enfermedades bucodentales están asociadas a otras enfermedades no transmisibles, como la diabetes, las enfermedades cardiovasculares, las enfermedades respiratorias y los cánceres gastrointestinales y de páncreas.

En los pacientes que sufren disfagia, una mala salud bucodental puede empeorar aún más su estado.

La razón más importante para mantener una boca sana en personas con disfagia es su asociación con la neumonía por aspiración.

Así, varios factores de riesgo relacionados con la salud bucodental como la presencia de caries, el número de piezas dentales funcionales, la enfermedad periodontal, la placa dental (depositada en los dientes naturales o en las prótesis) y el recubrimiento de la lengua, se han asociado con la aparición, la gravedad y la mortalidad de la neumonía por aspiración.

Por ello, es muy importante realizar visitas periódicas al dentista para tratar los problemas bucodentales existentes, tener las prótesis dentales en buen estado y realizar limpiezas más exhaustivas.

• Higiene oral efectiva

Debe incluir la eliminación de los restos de comida, el control de la placa dental y la limpieza de las encías, el paladar y la lengua. La técnica correcta para una adecuada higiene bucal requiere práctica y, sobre todo, rutina. Para ello, es necesario seguir estos pasos:

Antes del cepillado de dientes:

Debido a una mala masticación y deglución, es probable que haya un estancamiento de alimentos en la cavidad oral. Por lo tanto, es muy importante iniciar la higiene bucal mirando dentro de la boca y eliminando cualquier resto 

Figura 22. Lugares más comunes en los que quedan residuos de comida en la boca debido a la disfagia (Fuente: Elaboración propia a partir de foto de pixabay.com)

Cepillado de dientes

Lo ideal es que el cepillado se realice después de las comidas principales. La duración del cepillado no debe ser inferior a 2 o 3 minutos para garantizar la limpieza de todas las zonas de la boca.

Lo más recomendable es la técnica de Bass modificada. Brevemente, esta técnica consiste en:

• Coloca el cepillo de dientes en un ángulo de 45 grados respecto a la línea de las encías

• Cepilla cada diente (incluso dos o tres a la vez) con un suave movimiento circular.

• Cepilla bien cada diente y, cuando termines, pasa el cepillo por el diente, alejándolo de la línea de las encías.

• No te olvides de cepillar todos los dientes y todas las superficies de este modo, incluidas las superficies externas, internas y superiores de los dientes.

• Es importante controlar la intensidad del cepillado, ya que un cepillado vigoroso puede provocar erosión gingival, recesión gingival y desgaste del esmalte.

Ir al video. Uso del cepillo de tientes manual
(Fuente: Consejo General de Dentistas de España)

Figura 23.Cepillo de dientes (Fuente: pixabay.com)

Otras herramientas de limpieza bucal son:

Cepillo de dientes eléctrico

Ir a video. Uso del Cepillo de dientes eléctrico
(Fuente: Consejo General de Dentistas de España)

Figura 24. Cepillo de dientes eléctrico
(Fuente: pixabay.com)

Hilo dental

 

(00:05’ 2:05’)
(Fuente: Consejo General de Dentistas de España)

 

Figura 25. Hilo dental (Fuente: pixabay.com)

Cepillo interdental

 

Go video. Using interdental brush (2:05’ 3:03’)
(Fuente: Consejo General de Dentistas de España)

Figura 26. Cepillo interdental
(Fuente: https://www.dentalgooddeal.es)

Rascador de lengua

 

(3:03’ 2:24’)
(Fuente: Consejo General de Dentistas de España)

• Higiene bucal segura 

Cuando el cepillado lo realiza el propio individuo, siempre es importante buscar estrategias posturales seguras.

Figura 27. Ejemplo de cepillo dental de higiene bucal con instrumento de succión
(Fuente: https://www.alimed.com)

Figura 28. Ejemplo de cepillo de dientes de dedo
(Sources: https://neuroekin.com)

Figura 29. Gasa y depresor
(Fuente: https://neuroekin.com)

Ejercicio práctico para aplicar la teoría:

Lugar: Sala en la que se suelen hacer las comidas.

En este ejercicio debes observar la sala donde se realizan las comidas e identificar los elementos de la misma que son recomendables y no recomendables según el apartado de teoría anterior. Piensa en los cambios que habría que hacer para convertirlo en un lugar adecuado donde realizar la alimentación para las personas con disfagia.

Go video. The best way to BRUSH YOUR TEETH - Modified Bass Technique
(Fuente: Dentalk!, 2021)

Consejos prácticos para la limpieza de las prótesis dentales y su almacenamiento

Es importante tratar las prótesis dentales como se trataría a los dientes naturales. Las prótesis dentales deben mantenerse lo más limpias posible, ya que pueden acumular bacterias en ellas y afectar a la salud bucodental mientras se llevan.

Figura 30. Pasos para mantener las prótesis dentales en su mejor momento.
(Fuente: https://www.dentalhealth.org/denturecareguidelines)

Figura 31. Infografia sobre el cuidado oral (Fuente: diseñado en Canva Pro).

nfografía disponible para su descarga en la plataforma de formación (https://indeed-project.org/).